Web sitemize yeni eklenen video ve haberlerden haberdar olmak için e-posta adresinizi ekleyin.



Rektosel

Kalın bağırsağın rektum adlı makata yakın bölümünün kadınlık organı içine (vajina, hazne) içine fıtıklaşmasına rektosel adı verilir. Rektosel sık olarak: kabızlık, aşırı ıkınma, rahmin alınması ve doğum sırasında olan yaralanmalara bağlı olarak gelişir.
Prof. Dr. Korhan Taviloğlu'na Teşekkürler...

Rektosel

Büyüt  Büyüt

Tanımlama
Rektosel, rektum adı verilen kalın bağırsağın son bölümünün,  ''rektovajinal septum'' adlı bu duvarın zayıflaması sonucunda vajina (hazne)  içine fıtıklaşmasıdır. Rektum duvarı incelebilir ve vajina tarafına doğru balonlaşıp fıtık yapabilir ve bağırsak hareketleri sırasında aşağıya doğru sarkabilir. Rektosel, kadınlarda görülmekle birlikte, ender olarak erkeklerde de rektum’un öne fıtıklaşması şeklinde olabilir.

 

Sıklık
Kadınlarda rektosel görülme sıklığı ortalama % 60 civarındadır. ABD'de bu nedenle yaklaşık 200.000 ameliyat gerçekleştirilmektedir.

 

Nedenleri

  • Doğuştan
  • Doğumlar sonrasında: doğumda forseps kullanımı, perine yırtıkları veya doğumda çocuğun başının çıkabilmesi için kesi (epizyotomi) yapılması ile rektosel oluşabilir.
  • Kabızlık
  • Aşırı ıkınma
  • Rahimin alınması (histerektomi) ameliyatı

 

Belirtileri

1. Vajina'ya ait (hazne) belirtiler

  • Vajina'da dolgunluk hissi
  • Cinsel temas sırasında şiddetli ağrı
  • Bel ağrısı
  • Vajinal kanama

2. Makat bölgesine ait belirtiler

Tanı

Tedavi

  • Makattan onarım
  • Posterior kolporafi
  • Yama ile onarım: sıklıkla değişik polipropilen veya poliglaktin mesh (suni yama) türleri kullanılarak sarkmış olan vajina ve idrar torbası iliokoksigöz tabaka veya sakrospinöz bağa asılarak pelvik taban güçlendirilir.
  • Greft ile onarım: posterior kolporafi tekniğine ek olarak sıklıkla deri grefti veya doğal deri yaması ile takviye yapılır.
  • Perineorafi: kadınlık organının, aşağıdan girilerek orta hatta tespit edilmesi işlemidir.
  • Levator ani plikasyonu
  • Karından onarım



 

     
     
     
 

 

Anahtar kelimeler: rektosel, makat sarkması, makat fıtığı, makat fıtıklaşması, rektum, sistosel, enterosel, perine yırtığı, epizyotomi, doğum yaralanması, aşırı ıkınma, dışkılama güçlüğü, vajinada dolgunluk, ağrılı cinsel ilişki, defekografi, proktoloji uzmanı, proktolog, koloproktolog, kolorektal cerrah, koloproktoloji, proktoloji, kolorektal cerrahi, defekografi, kalın bağırsak geçiş zamanı, kolon tranzit time, anorektal manometri

Kaynaklar

  1. Naldini G, Fabiani B, Menconi C, et al. Treatment of obstructed defecation syndrome due to rectocele and rectal intussusception with a high volume stapler (TST STARR-plus). Tech Coloproctol 2017 Oct 23. doi: 10.1007/s10151-017-1696-7.
  2. Zimmermann EF, Hayes RS, Daniels IR, et al. Transperineal rectocele repair: a systematic review. ANZ J Surg 2017; 87 (10): 773-779.
  3. Mege D, Sans A, Maignan A, et al. Temporary successful results of ventral rectopexy for enterocele surgical correction, about 138 patients. Int J Colorectal Dis 2017 Aug 12. doi: 10.1007/s00384-017-2887-4.


Sayfa içeriği sadece bilgilendirme amaçlıdır, tanı ve tedavi için mutlaka doktorunuza başvurunuz.

Güncelleme tarihi: 30.10.2017

Ana Sayfa       › Sayfayı Paylaş       › Sayfayı Yazdır       › Site Haritası       › Medya: Engin Çelik & Burak Sayılı